Мышечные спазмы

Что такое триггерная точка

Триггерная точка — это зона локального мышечного спазма, участок гипертонуса. Если искать её руками, нужно продавливать мышцу и найти уплотнение, что-то вроде узелка.

Главный клинический признак: при надавливании на такую точку возникает именно та боль, которая вас беспокоит. И часто — боль отражённая: надавили по верхневнутреннему краю лопатки, а отозвалось в затылке, вплоть до головной боли. Отражённая боль — одна из важнейших характеристик триггерной точки.

Отсюда следует то, что чаще всего сбивает с толку: место, где болит, и место, откуда болит, могут не совпадать. Поэтому «болит шея» не означает, что работать надо с шеей.

Сам миофасциальный синдром — это укорочение мышцы, её ослабление, воспаление и ригидность одновременно.

Что с ними делают

Методы, которыми работают с мышцей в таком состоянии: мобилизация мягких тканей, массаж гуаша, постизометрическая релаксация, функциональный массаж — он близок к принципам миофасциального релиза. При отсутствии специалиста, владеющего функциональным массажем, его можно заменить обычным: это эффективно, но не так. Как дополнение — баночный массаж.

Из аппаратных методов на триггерные точки хорошо действует ударно-волновая терапия. Процедура проводится в медицинском центре и выполняется специалистом.

Что можно сделать самому

Один метод применим самостоятельно — ишемическая компрессия. Нужен теннисный мячик или помощь кого-то из близких.

Как это делают, на примере верхней порции трапециевидной мышцы и мышцы, поднимающей лопатку — частая проблема при сидячей работе. Триггерные точки нередко возникают у места прикрепления к внутреннему верхнему краю лопатки.

Порядок: найти самую болезненную точку, начав с небольшого пробного давления и уточняя ощущения. Затем надавливать точечно и держать в комфортном диапазоне — человек не должен пытаться вырваться. Примерно через 30 секунд спросить, стало ли легче, и по мере привыкания рецепторов постепенно усиливать давление снова до появления болезненности. Вся процедура — не меньше двух минут.

Что вы должны почувствовать: напряжение под пальцем постепенно уходит, палец как будто проваливается в ткани, ткани будто плавятся.

Если делаете полностью самостоятельно, поможет теннисный мячик — резиновый жёстче и в этом случае предпочтительнее. Мячик прижимают к стене собственным весом, находят самую болезненную точку и задерживаются. Не пытайтесь раздавить ткани — давление наращивают постепенно, оставаясь в комфортных ощущениях.

Ориентироваться помогает карта триггерных точек: их легко найти в поиске, крестиками отмечено расположение точек, красной зоной — боль, которую они дают. По ней можно соотнести свою проблему с примерным расположением.

Когда самопомощь не работает

Если метод не помог, причин обычно две: точка расположена глубже, либо воспалительный процесс длится долго и изменения в тканях зашли настолько далеко, что этого метода уже недостаточно. В обоих случаях нужно обращаться к специалисту.

И общее правило по технике: делать аккуратно, без резких дискомфортных и болевых ощущений. Лучше, если процедуру проведёт опытный специалист.