Реабилитация после остеосинтеза
Основное окно для восстановления объёма движения — с 10–12 дня после операции до 9–10 недели. Позже вернуть подвижность тоже можно, но это дольше, болезненнее и с риском изменений, требующих повторной операции.
Отвечаем сразу
среднее время 45 сек.
Кость срослась - но это не значит, что конечность работает. После остеосинтеза (установки пластин, штифтов, спиц) пациенты сталкиваются с контрактурами суставов, атрофией мышц и нарушением координации движений. Металлоконструкция фиксирует перелом, а вот подвижность, силу и функцию - восстанавливает реабилитация.
Мы работаем после остеосинтеза бедренной кости, большеберцовой кости, лодыжки (по Веберу), ключицы, плечевой кости, шейки бедра, а также после снятия пластин и удаления спиц.
Особенность реабилитации после остеосинтеза: сроки начала активных движений и нагрузки зависят от типа перелома и стабильности фиксации. Мы работаем по протоколу хирурга - знаем, когда безопасно начать сгибание, когда можно наступать на ногу, когда добавить силовые упражнения. Слишком рано - риск для фиксации. Слишком поздно - контрактура и атрофия.
Почему сроки здесь важнее усилий
Реабилитационный процесс делится на фазы, у каждой свои цели: разработка сустава, увеличение амплитуды движения, борьба с контрактурами мягких тканей, восстановление правильной биомеханики движений. Это работа специалиста — нюансов много и требуется немалая мануальная работа.
Приступать к ней в идеале нужно на 10–12 день после операции. В этот период заканчивается подострое воспаление и начинается большой выброс фибробластов, продуцирующих коллаген, — активно идёт стадия регенерации.
Именно с 10–12 дня и до 9–10 недели после операции идёт самая активная работа по восстановлению объёма движения в суставе.
Что меняется после десятой недели
Восстановление движения после десятой недели всегда будет связано с травматизацией соединительной ткани. Оно будет более болезненным и более продолжительным, и повысится риск развития органических изменений — например формирования остеофитов, требующих повторной операции.
Принцип простой: чем раньше начата реабилитация, тем лучше.
Отсюда следствие, которое стоит проговорить прямо: срок здесь не рекомендация по удобству. Разница между началом на второй неделе и на третьем месяце — это разница не в скорости, а в том, какой результат вообще достижим.
Практически это значит, что искать реабилитолога нужно до выписки, а не после первого контрольного визита к хирургу. Окно открывается через полторы недели после операции, и потратить его на поиск специалиста — потерять лучшую его часть.
С чем вы столкнулись?
Типичные проблемы, с которыми приходят пациенты
- Сустав рядом с переломом не сгибается - колено, голеностоп или плечо «застыли»
- Мышцы конечности сильно уменьшились - нога или рука выглядят заметно тоньше
- Не можете наступать на ногу полным весом - хромота и неуверенность при ходьбе
- Не знаете, когда можно давать нагрузку - боитесь повредить пластину или штифт
- После снятия гипса или фиксатора подвижность не восстанавливается сама
Этапы восстановления
Видео этапа «Разработка суставов и снятие отёка (1-4 неделя)» — показать процедуру/метод в работе
видеоРазработка суставов и снятие отёка (1-4 неделя)
Мягкие мобилизации суставов, которые были обездвижены. Физиотерапия для снятия отёка и ускорения консолидации перелома. Пассивные и активные движения в разрешённом диапазоне.
Видео этапа «Восстановление мышечной силы (4-8 неделя)» — показать процедуру/метод в работе
видеоВосстановление мышечной силы (4-8 неделя)
Кинезиотерапия с постепенным увеличением нагрузки. Электромиостимуляция для активации ослабленных мышц. Тренировка ходьбы (при переломах ноги) с дозированной осевой нагрузкой.
Видео этапа «Нагрузка и координация (8-12 неделя)» — показать процедуру/метод в работе
видеоНагрузка и координация (8-12 неделя)
Силовые упражнения на Redcord, тренировка баланса. Ходьба на AlterG с постепенным увеличением весовой нагрузки. Восстановление координации и правильных двигательных паттернов.
Видео этапа «Полная функция и самостоятельность (12-16 неделя)» — показать процедуру/метод в работе
видеоПолная функция и самостоятельность (12-16 неделя)
Функциональный тренинг: лестницы, приседания, бег, подъём предметов. Тестирование готовности к полным нагрузкам. Программа для поддержания результата.
Кому это подходит
Выберите свою ситуацию — покажем, как лечение поможет именно вам.
После остеосинтеза
- Ведём восстановление по протоколу
- Снимаем отёк и тугоподвижность
- Постепенно восстанавливаем опору
Программу согласуем с оперирующим хирургом.
Результаты реабилитации
Полный объём движений в суставах рядом с зоной перелома
Восстановление мышечного объёма и силы конечности
Уверенная ходьба с полной нагрузкой на ногу - без хромоты
Возврат к работе и привычной активности без ограничений
Что входит в программу
Кинезиотерапия
Кинезиотерапия на Redcord в Алматы - не обычная ЛФК. Точечная работа с мышцами под контролем реабилитолога. Индивидуальная программа.
Индивидуальное занятие ЛФК
Персональная тренировка под контролем реабилитолога
Физиотерапия
Современная аппаратная физиотерапия: SIS-магнитотерапия, УВТ и электромиостимуляция. Быстрое снятие острой боли и воспаления без таблеток и риска операций.
Специалисты по реабилитации
Носко Алексей
Врач-реабилитолог, врач физической медицины и реабилитации, спортивный врач, кинезитерапевт
Стаж 18 лет
Приём от 8 000 ₸
Смирнов Кирилл
Врач реабилитолог, физический терапевт, кинезиотерапевт, врач спортивной медицины
Стаж 13 лет
Приём от 12 000 ₸
Сеньковец Виталий
Врач реабилитолог, кинезиотерапевт, детский реабилитолог, специалист по коррекции сколиоза
Стаж 5 лет
Приём от 8 000 ₸
Оразбеков Жасулан
Врач травматолог-ортопед, спортивный врач, кинезиотерапевт
Стаж 30 лет
Приём от 10 000 ₸
Частые вопросы
Остеосинтез - это фиксация кости пластиной, винтами или штифтом. После него реабилитация возвращает подвижность суставов и силу мышц, ослабленных иммобилизацией.
В согласованные с хирургом сроки, по мере сращения кости. Раннее восстановление подвижности соседних суставов важно для результата.
Мы работаем настойчиво, но без травмирующей боли. Нагрузку и движения наращиваем постепенно по срокам сращения.
Обычно около 8–16 недель в зависимости от локализации и тяжести перелома. Точные сроки определим с учётом рекомендаций хирурга.
Да, программу согласуем с оперирующим хирургом и ведём по безопасным срокам сращения.
Основную работу — на 10–12 день после операции. К этому моменту заканчивается подострое воспаление и начинается активная регенерация: большой выброс фибробластов, продуцирующих коллаген. С этого момента и примерно до 9–10 недели идёт самый продуктивный период для восстановления объёма движения. Практический вывод: искать специалиста стоит до выписки. Окно открывается через полторы недели, и если потратить их на поиск, лучшая часть окна уйдёт.
Не поздно, но дороже. После десятой недели восстановление движения всегда связано с травматизацией соединительной ткани: процесс идёт дольше и болезненнее, и повышается риск органических изменений — например формирования остеофитов, которые могут потребовать повторной операции. То есть вопрос не в том, возможно ли восстановление, а в том, какой ценой и с каким потолком. Именно поэтому при позднем обращении программа строится иначе, чем при раннем, и первые недели уходят на подготовку тканей, а не на объём движения. Насколько поздно — оценивают индивидуально, по типу операции и состоянию тканей.
Как доехать
Rekinetix на Жарокова
г. Алматы, ул. Жарокова, 20
Вход со стороны ул. Жарокова, напротив парка М. Ганди
Автобусы 19, 113 Метро «Алатау» — 10 минут пешком.
Бесплатная парковка
Начните восстановление
Запишитесь на консультацию к реабилитологу. Мы составим индивидуальную программу восстановления.
Написать в WhatsApp